CMS发送临终关怀要求提前 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2020年3月30日 发表于 临终关怀法 由NGS管理的区域内的临终关怀提供者报告说,NGS目前正在敲定并满足2019年最终的临终关怀偿还要求。采取隔离措施(从未收到资金)增加收入的行动是完全不适当的,必须取消。… 继续阅读
CARES法:远程医疗允许临终关怀重新认证/面对面 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2020年3月27日 发表于 临终关怀法 在昨晚通过的《 CARES法案》中,第3706条允许医院在“紧急时期”内使用远程医疗进行重新认证,包括面对面访问。… 继续阅读
冠状病毒:临终关怀可以帮助 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2020年3月18日 发表于 临终关怀法 我们的医疗系统正处于冠状病毒19危机的初期。招待所可以发挥作用。让我们简短点。这是我们需要做的:… 继续阅读
每年9/30到期的DDE重新认证(以及其他DDE陷阱) 克里斯托弗·PFund和 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 九月23,2019 发表于 临终关怀法 直接数据输入(DDE)访问是公司的收入生命线:没有它,医院将无法遵守NOE备案要求或提交付款要求。每个临终关怀都具有DDE登录权限,但是许多临终关怀未能识别(并采取适当措施避免此系统中存在的严重隐患)。无法避免这些… 继续阅读
临终关怀的虚假主张:AseraCare输掉了一场战役,但帮助赢得了这场战争 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 九月17,2019 发表于 临终关怀法 上周,第十一巡回联邦上诉法院推翻了对AseraCare在其临终关怀虚假索赔案中作出的即决判决,就AseraCare的认证是否是出于诚意的问题展开了更多诉讼。但是,上诉法院还确认了一项严厉的审判法院对适用于审查标准的裁决。… 继续阅读
CMS最终确定2020年临终关怀规则:重大变化即将到来 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2019年8月12日 发表于 临终关怀法 CMS在2019年8月6日最终确定了其2020年临终关怀规则,包括对临终关怀福利采取两项有争议且实质性的更改:将付款率从常规护理转移至包括普通住院患者在内的更高水平的护理,以调整约5亿美元的费用;持续和暂息护理。通过一项要求,根据要求(在… 继续阅读
CMS建议将临终关怀的资金从常规转移到加强护理日 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 五月2,2019 发表于 临终关怀法 根据2020财年提议的临终关怀规则,CMS针对临终关怀提供者提出了两项重大变更:CMS提议将约5亿美元的临终关怀资金(占付款的2.7%)从常规护理转移到加强护理付款(住院,持续和暂息护理); CMS还建议,作为一种付款条件,要求收容所为患者提供服务… 继续阅读
CMS建议强迫收容所指定不相关的治疗 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2019年4月29日 发表于 临终关怀法 在2020财年提议的临终关怀更新中,CMS提出了两个对医疗服务提供者非常重要的变化:将5亿美元的报销从常规护理水平转移到加强护理水平;并要求提供者以书面形式通知患者与晚期疾病“无关”的治疗方法(因此仍由Medicare单独承保)。鉴于… 继续阅读
PRRB支持CMS在临终关卡封存方面– Federal Court Next 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 三月5,2019 发表于 临终关怀法 2019年2月28日(星期四),在听取牵头小组案件辩论的两年后,提供者报销审查委员会确认了CMS的方法,即将固存资金计算为提供者收入的一部分,用于计算临终服务上限。 2012年,为解决预算赤字,国会通过了《预算控制法》,其中包括将预算削减2%。… 继续阅读
临终关怀短片结束游戏为学院奖 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2019年2月4日 发表于 临终关怀法 尽管临终关怀是一种服务,但对于患者,家庭甚至看护者而言,这可能是一个困难的课题。最近的短片《终结游戏》(2018 NetFlix)通过生命后期面临的艰难讨论和选择,追踪了一系列患者,家庭及其照料者。这可能有助于促进困难的讨论。最终游戏提供了… 继续阅读
TPG Capital的Humana和威尔士的Carson Anderson&斯托创建了美国最大的临终关怀提供商 通过 肯尼斯·尤德(Kenneth Yood) 上 七月13,2018 发表于 临终关怀法 本文最初于2018年7月12日发布在Healthcare 法 博客上。Kindred Healthcare。 2018年7月2日,Humana Inc.和私募股权公司TPG Capital(TPG)以及威尔士,卡森和安德森&斯托(威尔士)(统称为财团)发布了新闻稿,宣布结束其41亿美元的联合收购… 继续阅读
AI可以帮助解决临终关怀资格问题吗? 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 六月19,2018 发表于 临终关怀法 如果疾病的正常进程,预期寿命为六个月或更短,则医疗保险受益人有资格获得招待所。而且,尽管提供者可以采用一组客观的特征(FAST分数,PPS,住院,MAC等)并预测平均水平的人口的预期寿命,但没人能接近… 继续阅读
CMS推出提供商呼吁解决工作 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2018年4月12日 发表于 临终关怀法 今年,CMS将推出两个新计划,最终目的是帮助解决某些类型的未决提供商偿还上诉。这些计划是“小批量上诉倡议”和“和解会议促进”。如之前在此领域所指出的那样,CMS长期拒绝谈判多付款项发现的政策是一个重要因素… 继续阅读
参议院税制改革法案通过后,免税医疗保健组织将大放异彩 通过 塔玛·罗森伯格(Tamar Rosenberg), 杰伊·格佐格(Jay Gerzog) 和 阿曼达(Amanda Zablocki) 上 2017年12月5日 发表于 临终关怀法 更新。我们在先前的博客文章中描述了免税医院和医疗行业中其他免税组织在国会通过的税制改革提案中面临的重大变化。在2017年12月2日星期六的凌晨,参议院勉强通过了其税收改革法案。尽管参议院的法案有很多共同点… 继续阅读
免税医院&其他未免税的医疗机构不受联邦税制改革的影响 通过 塔玛·罗森伯格(Tamar Rosenberg), 杰伊·格佐格(Jay Gerzog) 和 阿曼达(Amanda Zablocki) 上 2017年11月15日 发表于 临终关怀法 随着国会两院联邦税收改革工作的迅速进行,免税医院和其他免税医疗机构正面临着重大的潜在变化。法案为免税组织增加了新的税收负担,这些法案将增加税收以支付企业和个人的减税建议。重要的是,它仍然… 继续阅读
临终关怀现场放电:一些观点 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2017年8月23日 发表于 临终关怀法 新闻媒体已经注意到,平均每5名病人中就有1人在医院招待所。符合政治假设的一种推定而简单的解释是获利动机:因为获利的收容所接纳了不知情的患者,赚取了费用,然后活了下来。事实是,评估某人何时会离世是最复杂的医学决定之一。 … 继续阅读
CMS发布2016年临终关怀数据,表明进一步审查/更改 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2017年5月11日 发表于 临终关怀法 随着提议的2018财年临终关怀工资指数和付款更新的发布,CMS表示将进一步审查并减少对临终关怀的赔偿。以下是一些关键点:… 继续阅读
CMS计划永久重新开放封顶需求 通过 谢泼德·穆林 上 一月26,2017 发表于 临终关怀法 最近几周,临终关怀提供者已经收到了针对2012财年及更早财政年度的上限要求修订。尽管在这种情况下最初的要求是在三年前发布的,但CMS现在声称可以从最近的要求重新开放和修改最高三年的限额要求。基于此… 继续阅读
临终关怀计算变更 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 一月6,2017 发表于 临终关怀法 传统上,上限会计年度已于10月31日结束,因此上限会计年度比联邦政府会计年度低一个月。 CMS于2015年5月提议将上限会计年度调整为9月30日结束,以与联邦政府会计年度保持一致。这种过渡将在2017年发生。要更改会计… 继续阅读
CMS发布建议的选举声明通知 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2016年12月30日 发表于 临终关怀法 在监察办9月份就选举声明发表报告之后,CMS已发布了建议但非强制性的选举声明通知。从受益开始,就要求招待所制定自己的选举通知书。法规仅要求选举声明:(a)确定临终关怀; (b)确定由医生选择的主治医师… 继续阅读
ZPIC恐吓,关怀收容所; CMS祝福方法 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2016年11月21日 发表于 临终关怀法 近几个月来,ZPIC厌倦了国会规定的应付款后审计程序的限制,已开始使用破坏性和非法的工具将收容所以及可能的其他提供者拒之门外–全面暂停付款和全面预付款审核。 CMS现在对此行为进行了审查并加持。如果是历史悠久的波多黎各… 继续阅读
监察办发布关于临终关怀声明的报告 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 九月26,2016 发表于 临终关怀法 2016年9月16日,CMS监察长办公室发布了一份临终关怀选举声明的报告,得出结论认为,临终关怀医院使用的许多声明在某些方面都存在不足。监察办在审查565份选举声明时得出的结论是,有35%的候选人存在某种程度的不足。临终患者需要… 继续阅读
CMS提议更改ALJ听力 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2016年7月15日 发表于 临终关怀法 由于大多数临终关怀提供者都非常了解,CMS面临着ALJ案件积压的情况。积压的主要原因是ZPIC,RAC和MAC使用积极的审核程序,这些程序发出大量的拒绝付款前和付款后的拒绝,通常基于实质性或立功性不足的理由,从而导致了更多的上诉。 … 继续阅读
临终关怀决定– 2015年自我报告窗口打开 通过 布赖恩·道彻(Brian Daucher) 上 2016年1月25日 发表于 临终关怀法 从2月1日开始,临终关怀自我报告窗口(2月至3月)再次打开。根据法规(42 CFR§418.308(c)),从去年开始,医院必须在2月至3月的时间范围内提交前一个临终关怀年度的报告(例如,2015年为2014年1月1日至2014年10月10日, 31/2015)。… 继续阅读